L'alcool en France

Alcool en France : quelques chiffres clefs

  • Aujourd’hui, près de 5 millions de personnes ont une consommation à risque (1), dont 2 millions sont dépendantes à l’alcool en France mais seulement 10% d’entre elles sont prises en charge. (2)
  • La dépendance à l’alcool est la deuxième cause de mortalité évitable en France, dont 49 000 morts en 2009.(3)
  • 70% de la mortalité attribuable à l’alcool est imputable à l’alcooldépendance (cancers, pathologies cardio-vasculaires, pathologies digestives, autres maladies…). (4)
  • Les hommes sont aujourd’hui les plus touchés en nombre, mais l’augmentation est plus rapide chez les femmes. Par ailleurs, 40% des décès concernent les moins de 65 ans. (5)

La maladie

La dépendance à l’alcool est une réelle maladie et non, comme il est communément suggéré, une faiblesse humaine. Plusieurs facteurs influent sur le développement de la maladie chez une personne, tels que :

  • D’une part, une prédisposition génétique peut rendre le patient plus vulnérable si ses parents souffrent de cette pathologie. En effet, les risques de contracter la maladie sont multipliés par deux.
  • D’autre part, l’exposition à l’alcool dans l’environnement d’une personne peut également augmenter les risques.
  • Enfin, les modes de consommation (fréquence et quantité) ont une réelle influence sur le développement de la dépendance.

Les conséquences sur le cerveau

L’alcool est une petite molécule qui diffuse très facilement partout dans votre cerveau (6). En cas de consommation d’alcool importante et répétée, des perturbations apparaissent au niveau d’une zone cérébrale appelée « Système de la récompense »(7)(8). Cette zone altère la membrane cellulaire, tout particulièrement l’activité des réseaux d’acide aminobutyric gamma (GABA) et N-methyl-d-aspartate (NMDA). L’inhibition des GABA et la recapture des NMDA résultent de la consommation d’alcool.(9)   

Une personne dépendante à l’alcool à un système de récompense déséquilibré : le signal GO surpasse le signal STOP, faisant perdre le contrôle de la consommation.

Le déséquilibre du système de récompense conduit à une prise répétée puis à l’installation d’une dépendance et d’un besoin compulsif de consommer.

 

L’alcool est à l’origine de 60 maladies et troubles pathologiques (10). Il est un déterminant de la santé *.

  • Blessures
  • Troubles psychiques avec retentissement sur le comportement
  • Symptomatologies gastro-intestinales
  • Cancers
  • Déficits immunologiques
  • Maladies pulmonaires
  • Maladies du squelette et du muscle
  • Trouble de la fonction de reproduction et lésions prénatales

 

 

References

Références

1. Synthèse du rapport public thématique Les politiques de lutte contre les consommations nocives d’alcool – Juin 2016

2. INPES 2006. 5 millions de français ont un problème avec l’alcool. Et si c’était vous ? Usage de l’alcool exposant à des difficultés d’ordre médical, psychologique et social.
3. Guérin S. Mortalité attribuable à l’alcool en France en 2009 BEH 16-17-18 / 7 mai 2013
* OFDT 2014 consommateurs 11-75 ans
4. Haut Comité de la Santé Publique, La santé en France, septembre 1996.p 25

5. Paille F, Reynaud M. L’alcool, une des toutes premières causes d’hospitalisation en France. Bull Epidémiol Hebd. 2015;(24-25):440-9
6. Reynaud M.Traité d’addictologie. Médecine Sciences Flammarion 2006.
7. Volkow ND, Fowler JS and Wang GJ. The addicted humain brain: insights from imagining studies. J Clin Invest 2003;111:1444-51.
8. Trigo JM. et al. The endogenous opioid system: a common substrate in drug addiction. Drug Alcohol Depend 2010;108:183-94.

9. Herbert L. Muncie. Care of the Alcoholic Patient

*  Au même titre que la nutrition et le tabac (INPES 2009)
10. Anderson. L’alcool en Europe. Une approche de santé publique. 2006